這種情況主要是患有油酒精性的肝硬化，這個疾病主要是長期大量的飲酒所導致的，目前出現消化道出血，腹水說明已經是失代償期了。目前的治療是比較麻煩的，主要是采取對癥處理如止血、輸血蛋白、護肝的藥物等等，根本的治療就是肝移植。
酒精性肝硬化上消化道出血發病一周，這種情況應該先去醫院先止住出血，再進行保肝治療。要戒煙借酒，在飲食上要吃易消化的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜和水果。
對于酒精性肝硬化的病人，目前出現了出血，將來會有腹水，建議針對肝硬化的病因及并發癥來進行治療。
酒精肝硬化上消化道出血
李鑫副主任醫師
錦州市中心醫院 神經內科
2018-11-03 2084次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5763次
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 5081次
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酒精性肝硬化引起上消化道出血酒精性肝硬化引起的上消道出血需要進行胃鏡的檢查，明確是食管胃底靜脈曲張破裂出血，還是胃黏膜糜爛引起的出血。具體處理主要包括：第一，禁止飲食，也就是說在出血的急性期不能吃東西。隨著病情的好轉，可以逐漸過渡到流質飲食，半流質飲食，但是也是需要注意細嚼慢咽。第二，臥床休息，出血急性期要避免起床，大小便都需要在床上解決。第三，擴容，補液，補血，一定要積極的補液，補充血容量，必要的時候要考慮輸注紅細胞進行支持治療。第四，止血的治療，如果確定是食管胃底靜脈曲張破裂出血，需要考慮使用奧曲肽，另外還可以使用氨甲環酸，止血芳酸，止血敏。第五，同時需要考慮使用護胃的藥物，比如奧美拉唑。最后，通過積極的治療，如果效果不理想，部分病例需要考慮接行胃鏡下的止血治療，如果身體狀況允許，甚至需要進行外科手術治療。語音時長 01:36”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-07-04 1768次
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肝硬化上消化道出血護理肝硬化出現上消化道出血，一般病情都比較危重。因此，除了積極的治療以外，外護理也是十分重要。首先，患者一定要絕對的臥床休息，當然不能熬夜，不要抽煙，更不能飲酒，還不能隨意服用一些藥物進行治療，特別是民間草藥、偏方等等，這些藥物可能會導致患者病情的加重，甚至誘發重癥肝炎，危及患者生命。第二，要密切監測患者的生命體征、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧，還要監測患者的神志，以及24小時的尿量。第三，在配合醫生治療的同時，要給予合理的飲食教育，消化道出血的時候，是不能夠吃東西，一定要等積極治療之后，患者的出血完全止住之后，才可以適當的吃流質飲食，然后過渡到半流質，然后才可以吃一些比較柔軟的食物。語音時長 01:19”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-08 4340次
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?如何預防肝硬化上消化道出血首先應該對于肝硬化病因進行治療，如果有乙肝的患者，應該積極的進行抗病毒治療，酒精肝的患者一定要戒酒。服用保肝藥物，減少肝細胞的損傷。及時的進行保護胃黏膜的治療，包括奧美拉唑、西米替丁等。服用β受體阻滯劑，如普萘洛爾，可以減少內臟高動力循環。在患者身體情況允許的情況下，要及時進行內鏡結扎治療。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-20 1703次
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為什么肝硬化上消化道出血長期肝硬化，或者慢性肝硬化的病人，肝臟長期硬化，肝臟會出現肝臟纖維化，長期肝臟纖維化，會壓迫靜脈回流受阻，長期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張，遇到堅硬食物吞咽，會引起肝硬化上消化道出血的。
劉華
主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-01 1801次
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肝硬化上消化道出血肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現是肝硬化的常見并發癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發生率為5%～15%，即便應
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-08-12 4809次
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肝硬化伴上消化道出血肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-11-30 244次
