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先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

它的臨床表現主要有以下幾個方面:

第一、是嘔吐。嘔吐是這個病的主要癥狀,開始于生后的兩到四周,開始為間斷發生的嘔吐,逐漸加重為每次吃奶后必出現嘔吐,由口鼻噴出,多于喂奶后數分鐘出現,嘔吐物為乳汁,乳凝塊,不含膽汁,嘔吐后食欲旺盛。

第二、胃蠕動波。經常可見患兒由左肋下向右上腹移動,然后消失的胃蠕動波。

第三、是腹部腫塊。80%到90%患兒于右肋下緣腹直肌外側可觸及感染樣的硬性腫塊,可移動。

第四、是營養不良,水電解質紊亂和酸堿失衡。因為頻繁的惡心、嘔吐,丟失胃酸和鉀可以產生低氯、低鉀性堿中毒,又因為攝入不足代謝紊亂導致脫水、營養不良、代謝性的酸中毒。

第五、是黃疸。2%到3%的患兒有間接膽紅素升高,原因不明。

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