慢性腎盂腎炎的治療應是綜合,其治療原則包括一般治療,控制和去除復雜因素,控制感染治療等。
一、一般治療主要是增強體質,提高機體防御能力。鼓勵多飲水,勤排尿。膀胱刺激癥狀明顯時給予碳酸氫鈉口服,每次一克,每日三次,堿化尿液,緩解癥狀。
二、控制和去除復雜因素。積極治療結石、梗阻、畸形等病因。對膀胱、輸尿管反流的患者應該給予外科治療,從而制止尿液反流,定期排空膀胱。二次排尿,必要時可給予長程低劑量抑菌治療。
三、抗感染。急性發作時按照急性腎盂腎炎處理原則,強調治療前,應行尿細菌培養以確定病原菌,針對細菌產生耐藥性,病變部位形成瘢痕明顯,局部血液循環差,病灶類抗菌藥濃度不足的情況,使用較大劑量細菌敏感抗生素。