首先出現(xiàn)肺栓塞時，血流不暢，血管堵住，通常是常見的兩種肺栓塞，一種是脂肪栓塞，一種是血栓栓塞。它出現(xiàn)栓塞的時候，通常會導(dǎo)致淋巴管瘤或者血液通過血管的通透性，組織液的外滲導(dǎo)致胸腔積液，這是我們常見的原因。
所以出現(xiàn)之后要做肺栓塞的治療，進(jìn)行溶栓，臨床所說的溶栓的藥物，主要是尿激酶和鏈激酶等等。在16小時內(nèi)進(jìn)行溶栓產(chǎn)治療，效果是比較直接，但是六小時之外通常是沒有很明顯的效果。
肺栓塞時胸腔積液的原因
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-01-18 2121次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時候就會導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5285次
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導(dǎo)致對肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識它、重視它。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 8040次
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肺栓塞胸腔積液原因肺栓塞的病人出現(xiàn)胸腔積液的原因主要有以下兩點：1、肺栓塞了以后病人肺血管供應(yīng)的肺葉出現(xiàn)缺血、壞死，簡稱肺梗死。肺梗死的部位會出現(xiàn)炎癥以及滲出，導(dǎo)致患側(cè)胸腔積液。2、肺栓塞肺梗死的病人，因為梗死的肺葉萎縮，導(dǎo)致患側(cè)的胸腔內(nèi)壓力進(jìn)一步的下降，負(fù)壓更明顯，壁層胸膜上的毛細(xì)血管的跨壁壓會增大，會出現(xiàn)患側(cè)的胸腔積液。語音時長 01:15”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-08-14 2407次
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肺栓塞的胸腔積液肺栓塞的胸腔積液這種情況，一般發(fā)病是比較急的，嚴(yán)重的會導(dǎo)致生命危險。很少有肺栓塞有胸腔積液的一個情況，胸腔積液一般與感染或者腫瘤有關(guān)系。這種情況需要對胸水進(jìn)行檢查，判斷一下大概是什么原因而引起的，才能治好。在平時的生活當(dāng)中，需要定期的去做檢查，看看具體的情況。然后根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果，還有具體的情況，積極的采取相應(yīng)的治療措施。平時要注意多加休息，不要熬夜，保持良好的心態(tài)，飲食上少吃辛辣、有刺激性食物，少吃生、冷、硬的食品。要注意多加休息，不要熬夜，保持良好的心態(tài)。語音時長 1:16”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-30 3741次
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肺栓塞胸腔積液嚴(yán)重嗎肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。胸腔積液的原因有很多，比如說低蛋白血癥，心衰，淋巴管炎，腫瘤，肺部感染。首先要明確胸腔積液是否是有肺栓塞引起的，如果說是肺栓塞引起來的，要通過治療肺栓塞，胸腔積液才能好。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-20 3403次
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肺栓塞會引起胸腔積液嗎部分肺栓塞的患者會引起胸腔出現(xiàn)積液，在臨床上我們經(jīng)常能夠遇到這種情況，這主要是由于急性肺栓塞發(fā)生的時候，患者的動脈血管阻塞造成了肺部動脈壓力急劇升高是患者的右心室，壓力負(fù)荷變大，這樣會造成出現(xiàn)急性的右心衰竭，進(jìn)而引起了出現(xiàn)體循環(huán)淤血造成了胸腔積液的情況發(fā)生。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-13 2503次
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肺栓塞的胸腔積液性質(zhì)肺栓塞一般是滲出過多導(dǎo)致，主要是由炎癥性病變引起的，如細(xì)菌、病毒或真菌等感染胸膜，而引起的胸腔積液。一般胸膜炎癥會使毛細(xì)血管壁通透性增加，進(jìn)入胸膜腔的蛋白增多，胸腔積液滲透壓就會增高。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 223次
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肺栓塞的胸腔積液性質(zhì)肺栓塞導(dǎo)致的胸腔積液多為滲出液，其性質(zhì)復(fù)雜，可能包含血液、炎癥介質(zhì)和細(xì)胞碎片等。這種積液的形成與肺栓塞后肺部炎癥反應(yīng)及血管通透性增加密切相關(guān)。一、積液成因肺栓塞時，肺動脈或其分支被血栓或其他物質(zhì)阻塞，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。這會引發(fā)一系列炎癥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-28 0次
