1.基本治療，限水，每天一千毫升左右，如有顯著低鈉血癥控制在五百毫升以內，限鹽。
2.增加水鈉的排泄，利尿，導瀉，腹腔放液，腹腔放液每次不能超過兩千至三千毫升，以防止誘發肝性腦病，放液的同時輸注白蛋白，可以每次放液至四千到六千毫升。
3.提高血漿膠體滲透壓，小量多次輸血或者輸白蛋白血漿等。
4.腹水濃縮回輸，對難治性腹水有一定的療效。
5.腹腔靜脈引流術，胸導管頸內內靜脈吻合術，及經頸靜脈肝內門分流術，用于頑固性腹水的治療。
肝硬化腹水的治療
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-09 1802次
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治療肝硬化腹水方法肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。
01:09
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 2987次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 3783次
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肝硬化腹水的治療在肝硬化的治療和處理方面，需要從病因入手，祛除病因，而且要進行相應的對癥處理，比如有明顯腹水的，可以選擇利尿的藥物，再比如有合并的自發性腹膜炎的，可以選擇針對性強的抗生素來進行處理。肝硬化的治療方面，祛除病因才是治療的關鍵。病毒性肝炎所導致的肝炎可能需要進行抗病毒處理，長期大量喝酒所導致的肝硬化，就一定要停止喝酒，祛除病因，經過長時間的肝臟自我修復，早期肝硬化的患者，大部分都能夠回到完全正常的狀態。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-13 1382次
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肝硬化腹水的治療一、一般治療，包括臥床休息限制水鈉的攝入，鈉的攝入量每日為250到500毫克，如果尿鈉在10-50mol/l每24小時，說明水鈉潴留不是嚴重者，鈉的攝入量每日可以為500到1000毫克，相當于低鹽飲食。一旦出現明顯，利尿或腹水即要消退，鈉的攝入量每日可增至1000到2000毫克，一般每日攝水量應限于1500毫升。二、利尿劑的治療如雙氫克尿噻，每次25到100毫克，隔日或每周一到二次服用。氨苯蝶啶每日量50到100毫克，飯后服用。主要使用安體舒通和速尿，使用安體舒通和速尿的比例為100毫克比40毫克，開使用安體舒通100毫克每天，速尿40毫克每天，如果利尿效果不明顯可逐漸加量。三、反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白，用于治療難治性腹水。四、提高血漿膠體滲透壓，每周定期、少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。五、腹水濃縮回輸。語音時長 1:45”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-09 6505次
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如何治療肝硬化腹水肝腹水治療包括基礎病因的治療以及利尿等綜合性的處理。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期最常見的并發癥，也是標志性的體征，根據腹水量的多少選擇不同的治療方。首先應該進行基礎病因的治療，如果來自于酒精性肝硬化，應該及時的戒酒，病毒性肝炎應該及時的抗病毒治。如果腹水量比較少的話，可以口服利尿劑，腹水量比較多的話，可以腹腔穿刺放腹水或者腹水濃縮回輸等治療。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-23 2301次
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肝硬化腹水能治療嗎腹水是肝硬化減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現。腹水出現時常有腹脹，大量腹水時腹部膨隆，促進腹水的形成，大量腹水抬高橫隔，運動受限，會出現呼吸困難和心悸，腹水往往，難以治愈，一般只有通過對癥治療，可以有效緩解患者的癥狀。
曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-06 2903次
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肝硬化腹水的基本治療肝硬化腹水多出現在肝硬化失代償期，主要癥狀有腹部高度膨隆，雙下肢浮腫，肝腎綜合征，尿少等癥狀。肝硬化腹水病人治療需要多方面綜合治療，包括休息，控制水鈉入量，控制液體入量，進行利尿消腫，根據腹水原因，采取積極治療原發病，糾正低蛋白血癥，對癥治療，比如補充人血白蛋白，新鮮血漿等，提高血漿膠體滲透壓，減少
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-03-04 4504次
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-06-16 4903次
