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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5510次

• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 25053次

• 走路快嗓子發緊是心絞痛嗎
  如果患者在走路比較快的時候出現了嗓子發緊感覺，高度考慮是由于心絞痛發作所引發的。心絞痛發作的時候有一個典型的癥狀就是自覺心前區的發緊或者是緊縮感，如果患者這個時候停下來休息或者是舌下含服硝酸甘油后癥狀能夠有所緩解，就高度考慮是由于心絞痛發作所導致的。患者可以檢查一下心電圖、心臟彩超初步的篩查一下，必要的時候還可以做一下冠脈CT的檢查，來明確一下目前是否存在冠心病以及冠脈血管狹窄的嚴重程度。如果確實是由于心絞痛所導致的，建議患者平日里一定要注意盡可能的規律作息，避免勞累、熬夜，要注意戒煙戒酒，不建議做劇烈的運動。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-11 5772次

• 嗓子發緊是冠心病嗎
  冠心病會有嗓子發緊的癥狀，尤其是運動后比較明顯，是由于心肌缺血、缺氧造成的。但是嗓子發緊并不一定都是冠心病，還會由其他的一些疾病引起，比如神經調節紊亂引起的。所以如果有冠心病的其他危險因素，懷疑有冠心病的患者，應該積極就醫，到正規醫院檢查一下，經醫生結合系統檢查，確診以后積極進行正規治療，以延緩冠心病發展，并且控制各種并發癥。如果確診為冠心病，要進行飲食的控制，提倡低鹽、低脂飲食，保持平和樂觀的心態，加強體育鍛煉，控制高血壓、高血糖、高血脂等危險因素，禁止吸煙，并且規律遵醫囑服用藥物，常用的有美托洛爾、消心痛、阿司匹林等。
  語音時長 01:22”
  季春紅 主治醫師保定市第一中醫院

  2019-05-16 5494次

• 嗓子發緊是心絞痛嗎
  病情分析：出現嗓子發緊的癥狀，心絞痛的可能性不是很大。如果咽喉部發癢、發干而且有疼痛的癥狀，可能和咽喉炎有關系。如果食物反流，可能和食道問題有關，如果伴有心前區壓榨性疼痛癥狀，可能是有心絞痛。意見建議：出現嗓子發緊的癥狀，如果伴有明顯的心前區不適等癥狀，可以去醫院就診，請醫生檢查咽喉部，或者做血常規，心電圖，心臟超聲等檢查，確定診斷再治療，短時間內一定要多休息。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-29 1301次

• 走路快嗓子發緊是心絞痛嗎
  病情分析：走路快、嗓子發緊提示可能是心絞痛，這種建議做個動態心電圖，抓到發作時的心電圖是最有意義的。另外也可以選擇做運動平板心電圖，也可以幫助診斷。意見建議：走路快、嗓子緊的病人需要高度警惕心絞痛，注意不要劇烈運動，多休息，運動量大小以不引起癥狀為度，注意不要吃肥肉和動物內臟，不要抽煙，保持情緒平和。如果吃藥效果不理想，仍反復發作嗓子緊的話，需要積極行冠脈造影、安支架來改善預后，預防心肌梗塞和猝死。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-23 1801次

• 心絞痛是疾病嗎
  心絞痛是屬于疾病的，是屬于心臟方面的疾病。心絞痛是指冠狀動脈的供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血和缺氧所引起的，以發作性胸痛，或者是胸部不適，為主要表現的一種臨床綜合征。對心絞痛的患者來說，典型的胸痛表現為絞榨樣疼痛或者是憋悶感，甚至有的會出現瀕死的恐懼感。發作的時候，會不自覺的停止原來的活動，直到臨
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 223次

• 不出汗是心絞痛嗎
  心絞痛發作的時候，有很多病人并不伴有出汗的現象，所以心絞痛有可能出汗，也有可能不出汗。出現了典型的心絞痛，會表現為突然發生的位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分的心前區，可以放射到左肩，左上肢前內側，甚至達到無名指和小指，偶爾可以伴有瀕死感，會迫使患者立刻停止
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 96次