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• 手術(shù)會(huì)不會(huì)造成肺栓塞

  我們前面談到，引起肺栓塞的觸發(fā)因素里，其實(shí)我們也談到對(duì)于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷，類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，也有研究顯示，這樣的患者發(fā)生下肢血栓，無(wú)論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話，其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右，所以骨科的患者很容易在術(shù)后，因?yàn)橹苿?dòng)，因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動(dòng)，導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢，會(huì)誘發(fā)出來(lái)下肢的一個(gè)血栓，所以我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)，多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

  01:30
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3467次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4341次

• 肋骨骨折并發(fā)肺栓塞
  對(duì)于肋骨骨折的病人，很容易導(dǎo)致胸腔臟器的損傷，特別是肺臟的損傷，從而引起肺臟組織出現(xiàn)挫傷情況，就會(huì)導(dǎo)致肺內(nèi)的血管出現(xiàn)損傷。而肺內(nèi)的脂肪組織進(jìn)入血管，從而引起肺栓塞。并且肺臟的血管損傷以后，在血管壁的損傷部位，會(huì)導(dǎo)致血小板異常的凝集，也會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)生肺栓塞的情況。一般這種情況，肺栓塞主要是急性的栓塞，所以一旦出現(xiàn)了急性的肺栓塞情況，治療主要是為了搶救生命，并且使疾病穩(wěn)定，使肺血流再通，同時(shí)防止進(jìn)展為慢性的肺栓塞。所以急性的肺栓塞病人，主要以抗凝治療和溶栓治療為主，從而糾正右心功能不全和低血壓，同時(shí)糾正低氧血癥，以及止痛和抗心律失常，來(lái)穩(wěn)定病情，以免對(duì)病人的生命造成損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-25 3985次

• 骨折并發(fā)肺栓塞的原理
  骨折病人是肺栓塞的好發(fā)人群，這與三個(gè)方面有關(guān)。一方面，骨折病人的肢體往往活動(dòng)不便，會(huì)導(dǎo)致血液停滯，容易形成血管內(nèi)的血栓。另一方面，骨折往往會(huì)伴有血管損傷和出血，血管內(nèi)皮損傷使血管內(nèi)壁變得不光滑，容易形成血栓。此外，骨折增加了骨髓腔中的脂肪進(jìn)入血液的機(jī)會(huì)，并且容易形成脂肪栓。所以說(shuō)，不論是上述哪種原因?qū)е碌难?、脂肪栓，都?huì)隨著血流進(jìn)入肺部，從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞，引起病人出現(xiàn)肺栓塞的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-27 1410次

• 肺栓塞怎么手術(shù)
  病情分析：肺栓塞患者如果通過(guò)服用藥物效果不好，可以進(jìn)行肺動(dòng)脈血栓去除術(shù)，為了防止下肢深靜脈血栓脫落，引起肺栓塞，可以安裝下肢靜脈濾器。意見(jiàn)建議：肺栓塞患者術(shù)后為了預(yù)防肺栓塞的復(fù)發(fā)，平常要吃一些抗凝類的藥物，像阿司匹林、潘生丁等，還要清淡飲食，控制膽固醇的攝入。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2503次

• 肺栓塞如何手術(shù)
  病情分析：肺栓塞手術(shù)，包括肺動(dòng)脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓術(shù)，使用導(dǎo)管碎解抽吸肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓，同時(shí)還可以進(jìn)行局部溶栓，適應(yīng)癥為肺動(dòng)脈主干或者主要分支的大面積的栓塞，并存在溶栓和抗凝治療禁忌，或者經(jīng)溶栓以及積極的抗凝治療無(wú)效的患者。意見(jiàn)建議：預(yù)防肺栓塞的發(fā)生，主要是要預(yù)防血栓的形成，尤其是下肢深靜脈的血栓，因此患者要避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐不動(dòng)的情況。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-31 2604次

• 骨折會(huì)出現(xiàn)肺栓塞嗎
  骨折會(huì)引起肺栓塞的。骨折病人一般肢體活動(dòng)不方便，會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)慢，甚至停滯。容易形成血管內(nèi)的血栓。還有就是骨折往往會(huì)伴有血管損傷和出血，血管內(nèi)皮損傷是血管內(nèi)壁變得不光滑，容易形成血栓。骨折增加了骨髓腔中的脂肪進(jìn)入血液的機(jī)會(huì)，會(huì)形成脂肪栓。血栓和脂肪栓都會(huì)隨著血流進(jìn)入肺部，從而導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生。骨折是
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-08-02 1619次

• 骨折會(huì)引起肺栓塞嗎
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。而在骨折的病理過(guò)程中，由于局部重要組織的損傷以及機(jī)體的應(yīng)激，容易在血管內(nèi)形成栓子而導(dǎo)致血管栓塞的病癥，倘若栓子堵塞肺動(dòng)脈，會(huì)出現(xiàn)咯血、呼吸困難、暈厥的癥狀，甚至出現(xiàn)休克，導(dǎo)致死亡。骨折早期最容易導(dǎo)致脂肪栓塞，開(kāi)放性骨折可以
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-08-02 2862次