腦栓塞的患者，如果是在急性期住院，這些患者可以進行靜脈溶栓治療，靜脈溶栓治療可以應用一些藥物將梗阻的栓子溶解，栓子溶解以后，血管可以在通，也可以使腦組織的缺血半暗帶得到挽救。
如果患者進行靜脈溶栓治療以后，患者肢體活動障礙或者言語含糊不清，以及肢體麻木等癥狀明顯改善，這些患者靜脈溶栓治療是有效。還有一些患者雖然癥狀，可能沒有得到明顯的改善，但是通過復查頭顱磁共振的血管成像，如果血管再通，這些患者溶栓也是有效。
腦栓塞溶栓有效指征是什么
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2019-07-26 2301次
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腦栓塞的溶栓適應癥腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業醫院，在專科都有臨床醫師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 3909次
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肺栓塞的溶栓方法肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 19455次
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腦栓塞溶栓指征腦栓塞的溶拴指征：一、年齡必須小于八十歲。二、突然起病，疾病出現伴有肢體的運動、感覺、語言功能障礙，而且發病時間在4—5小時以內。三、通過顱腦ct排除腦出血。四、經過家屬的簽字同意以后，才可以進行溶栓治療。溶栓是有風險的，溶栓的最佳適應癥，三到四個半小時以內，是一個最佳的時間，發病時間超過4—5小時，就不要溶栓了，因為溶栓以后，可以導致腦出血的發生，所以時間掌握是比較嚴格，對于溶栓的病人，必須經過家屬簽字同意以后，才可以溶栓，溶栓肯定是有風險的，溶栓最大的風險，就是腦出血。語音時長 1:34”
趙微
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-20 4029次
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肺栓塞溶栓指征兩個肺葉以上的大面積肺栓塞，血流動力學不穩定，包括并發休克和體循環、低灌注者。如乳酸酸中毒和心排血量減低，原有心肺疾病等是大面積肺栓塞引起的循環衰竭合并呼吸窘迫和低氧血癥者。心臟超聲發現右心室漂浮、血栓或卵圓孔未閉者。建議在平時的生活中多喝水注意休息，少吃辛辣刺激性的食物，多吃一些清淡的飲食，平常生活可以加強體育活動，提高抵抗力，對疾病的恢復有所幫助。語音時長 1:07”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-21 4614次
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腦栓塞溶栓指征腦栓塞一般在發病4.5個小時之內，如果到達醫院，經神經內科醫生評估沒有溶栓的禁忌癥，比如說血小板不低于100，高壓不超過180，低壓不超過100，以及血糖也在合理的范圍內，并且腦栓塞的面積不超過大腦半球的1/3，凝血功能也沒有問題等條件，那么像這種情況就可以選擇阿替普酶溶栓治療。但是如果超過了4.5個小時，又在六小時之內，那么可以選擇尿激酶溶栓治療。
戴軍
副主任醫師黃石市中心醫院
2018-12-10 2004次
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腦栓塞溶栓時間窗是什么病情分析：腦栓塞溶栓的時間窗一般指的是發病六小時之內。如果是發病4.5小時之內可以應用rtpa進行靜脈溶栓，而如果處于發病4.5-6小時之內可以應用尿激酶進行靜脈溶栓治療。意見建議：腦栓塞的患者應立即到有卒中中心的醫院進行診治，完善頭部CT或核磁共振檢查來明確病灶，以及排除腦出血；完善相關腦血管檢查來明確腦血管的情況，以及明確發病的因素。由神經內科專業醫師來指導下一步的治療。
史方堃
副主任醫師滄州市中心醫院
2021-05-12 7305次
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治療腦栓塞溶栓的藥物有關腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應用范圍來講，尿激酶應用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶，同時此藥物無抗原性，很少引起過敏反應。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時具有抗原性，有過敏的可能性。r
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫院
2019-06-28 2454次
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腦栓塞溶栓禁忌癥如果出現了腦栓塞的時候，在時間允許的情況下，可以通過腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個是一個非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對的禁忌癥，不能夠應用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-09-18 2764次
