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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5514次

• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 25057次

• 胃病會心絞痛嗎
  胃病和心絞痛是兩種不同的疾病，一般來說胃病不會引起心絞痛，心絞痛一般來說有冠心病史，胃病有胃炎和胃潰瘍病史。但是心絞痛的患者有可能會出現胃痛。因此，如果心絞痛的患者出現胃痛，一定要引起注意，有可能會是心絞痛發作的一種表現，建議患者要立刻停止活動，進行休息，同時舌下含服硝酸甘油片。如果經過休息或者是含服硝酸甘油片之后癥狀緩解，說明胃痛是由于心絞痛而發作引起。心絞痛的患者，平時要規律服用藥物，來預防心絞痛的發作，千萬不要私自停藥、換藥或者是調藥，以免引起不良的后果。平時飲食方面一定要注意以清淡為主，不要吃高脂肪、高熱量的食物，可以多吃點新鮮的蔬菜和水果。
  語音時長 01:16”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-15 2842次

• 胃病可以引起心絞痛嗎
  胃病是不會引起心絞痛的，胃病是屬于消化道方面的疾病，心絞痛是屬于心臟方面的疾病。心絞痛是由于冠狀動脈的供血不足，心肌急劇的暫時缺血或者缺氧，所引起的發作性胸痛為主要表現的臨床綜合征。對于心絞痛的患者，如果發作的話，首先是要就地消息，這樣可以減少心臟的負擔，使心臟對氧氣和營養的需求量減少，同時可以使用消息含服硝酸甘油片或者硝酸異山梨酯來擴張冠狀動脈血管，緩解心絞痛的癥狀。如果有的患者舌下含服硝酸甘油片或者硝酸異山梨酯，會出現嚴重的頭痛，或是顏面潮紅等副作用，可以改為吞服以減少吸收。
  語音時長 01:15”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-20 3307次

• 胃病是心絞痛嗎
  病情分析：胃病不是心絞痛。心絞痛的典型的癥狀是心前區壓榨性或窒息性的疼痛，可放射至左肩、左上肢的內側至小指、無名指，下頜、上腹部。胃病的癥狀是反酸、燒心、噯氣、腹脹。意見建議：心絞痛患者忌食辛辣刺激性的食物，多進食蔬菜、水果、少進食油膩、高膽固醇的食物，低鹽低脂飲食。保持情緒穩定，避免大喜大悲，避免過度勞累。不要吸煙、飲酒。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 601次

• 胃病會心絞痛嗎
  病情分析：胃病是不會引起心絞痛的，但是不典型性心絞痛患者會出現劍突下疼痛。心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈的狹窄或痙攣，而引起的心肌細胞的缺血、缺氧。意見建議：心絞痛在急性發作期需要絕對休息，休息后癥狀仍然不能緩解可以，可以含服硝酸甘油或速效救心丸，一般2-3分鐘可以緩解。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-27 1502次

• 心絞痛是疾病嗎
  心絞痛是屬于疾病的，是屬于心臟方面的疾病。心絞痛是指冠狀動脈的供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血和缺氧所引起的，以發作性胸痛，或者是胸部不適，為主要表現的一種臨床綜合征。對心絞痛的患者來說，典型的胸痛表現為絞榨樣疼痛或者是憋悶感，甚至有的會出現瀕死的恐懼感。發作的時候，會不自覺的停止原來的活動，直到臨
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 223次

• 不出汗是心絞痛嗎
  心絞痛發作的時候，有很多病人并不伴有出汗的現象，所以心絞痛有可能出汗，也有可能不出汗。出現了典型的心絞痛，會表現為突然發生的位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分的心前區，可以放射到左肩，左上肢前內側，甚至達到無名指和小指，偶爾可以伴有瀕死感，會迫使患者立刻停止
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 96次